國家衛生健康委2025年9月29日新聞發布會介紹推廣三明醫改經驗、深化以公益性為導向的公立醫院改革有關情況
國家衛生健康委新聞發言人 胡強強:
各位媒體朋友:大家下午好!歡迎參加國家衛生健康委在安徽省蕪湖市召開的新聞發布會。
近年來,國家衛生健康委員會同相關部門不斷加大三明醫改經驗宣傳推廣力度,推動醫改舉措在全國落地見效。各地要重點學習三明醫改堅持黨的領導、堅持公益性、堅持人民立場的改革理念;學習事不避難、銳意進取的改革作風;學習因地制宜推動改革、不斷迭代升級的改革節奏;學習緊密適應當地經濟社會發展水平,為群眾提供適宜服務、適度保障,確保可持續性的改革方法。省級要統籌謀劃,以地市為單元,因地制宜、全面整體系統推進醫改,避免零打敲碎、止步不前。公立醫院改革與高質量發展示范項目城市要發揮示范作用,率先見到成效。
今年以來,我們先后在湖北宜昌、云南昆明、山東濟南、北京等地召開相關新聞發布會,總結推廣當地學習三明醫改經驗的實踐做法,強化典型地區的示范帶動作用。
今天召開的“推廣三明醫改經驗、深化以公益性為導向的公立醫院改革”主題新聞發布會,是今年該系列發布會的第5場,向大家介紹安徽省深化醫改的經驗做法。
出席本次發布會的嘉賓有:
安徽省衛生健康委主任邢程先生;
中共安徽省蕪湖市委書記寧波先生;
安徽省阜陽市人民政府市長胡明文先生;
安徽省淮南市壽縣縣委書記孫奇志女士;
安徽省立醫院黨委書記劉連新先生。
請他們共同回答大家關心的問題。
下面,進入今天的現場提問環節,提問前請先通報所在的新聞機構,請舉手提問。
人民日報記者:
黨的二十屆三中全會強調,要“深化以公益性為導向的公立醫院改革”,請問安徽省有哪些具體舉措來推動這項工作?
安徽省衛生健康委主任 邢程:
謝謝您的關心。安徽始終堅持以人民健康為中心,因地制宜學習推廣三明醫改經驗,持續深化以公益性為導向的公立醫院改革。
一是完善政策,更好保障“公益性”。為了落實政府辦醫責任,2025年我們省財政統籌安排8.2億元支持公立醫院發展、臨床重點專科建設、醫學人才引育等,衛生健康投入較上年增長13.6%。創新設立編制周轉池制度,動態調劑全省事業單位空余編制,為公立醫院盤活6萬名存量編制資源,覆蓋省市縣200余家公立醫療機構。“一院一策”保障國家區域醫療中心6000余名編制;實施大學生鄉村醫生專項計劃,全省600余人已納入編制保障。同時還完善醫療服務價格動態調整機制,2020年以來有升有降調整省屬公立醫院醫療服務價格,我們調減檢驗檢查類項目價格,調增手術、護理、治療類等項目價格,更加合理體現醫務人員技術勞務價值。
二是強化管理,更好踐行“公益性”。全省二級及以上公立醫院全部實行黨委領導下的院長負責制,并將黨支部建在科室上,特別加強對臨床科室黨的建設。建立以公益性為導向的評價體系,我們遴選分級診療、對口支援、費用控制、住院患者體驗等19個核心指標,評價公立醫院功能定位、職責履行、運行管理等情況,并將其結果與資金補助、評先評優等掛鉤。搭建醫院精細化運營管理、智能審核與穿透式信息化監管體系,2023年以來持續開展合理檢查、合理用藥、合理治療專項行動,我們聚焦30個關鍵環節和60個重點監測病種,不斷規范診療行為。謝謝!
新華社記者:
公立醫院是醫療服務提供的主體,請問阜陽市在深化公立醫院改革、推動公立醫院高質量發展方面有哪些舉措?
安徽省阜陽市人民政府市長 胡明文:
謝謝您的提問。阜陽市因地制宜學習推廣三明醫改經驗,全力推進公立醫院改革與高質量發展。
一是專班推進狠抓落實。成立由市委、市政府主要負責同志任雙組長的工作專班,在落實一位副市長統一分管“三醫”的基礎上,明確市委專職副書記聯系衛生健康和醫改工作。組織市直11個部門組成綜合保障、編制管理、醫保管理、人事薪酬、綜合監管5個工作組,市縣聯動、部門協同,合力推進各項任務落地增效。
二是醫療醫保醫藥協同發力。落地執行國家、省級和省際聯盟集采中選藥品1189個品種、醫用耗材49大類、臨床檢驗試劑14大類,降低藥品耗材價格,有效減輕群眾看病就醫負擔。建立完善醫療服務價格動態調整機制,今年調整了65項檢查檢驗類、113項技術勞務類項目價格,優化公立醫院收入結構,體現技術勞務價值。推行按病種分值、按床日、按人頭付費等多元復合式的醫保支付方式改革,促進醫療機構規范行為、主動控制成本。
三是多措并舉強化保障。“十四五”以來全市公立醫院財政投入占比持續提升,2024年公立醫院財政投入占比為15.2%,較2020年提升6.3個百分點。深化公立醫院編制周轉池制度改革,全市核增周轉池編制9442個,7941人通過周轉池制度得到編制保障,吸引了一批高層次人才、專業技術骨干投身阜陽衛生健康事業。深化薪酬制度改革,試點主要負責人、總會計師年薪制,切實履行政府辦醫責任,保障公立醫院的公益屬性。謝謝!
澳門月刊記者:
安徽省立醫院作為安徽省的頭部醫院,是如何提升疑難重癥診療水平,使更多患者受益?
安徽省立醫院黨委書記 劉連新:
感謝您對安徽省立醫院(中國科大附一院)的關注。作為省屬一流醫院,我們聚焦提升疑難重癥診療水平與服務能力,3年來把近400名博士研究生及高級職稱人員納入編制管理。除編制保障向專業技術骨干和高層次人才傾斜外,我們還從三個方面持續發力:
第一是打造高峰學科。醫院實施學科建設“登峰計劃”,遴選并重點打造普外科、骨科、血液內科、神經外科、心血管內科、腫瘤科6個高峰學科。依托中國科大,面向海內外招聘高端人才,我們也支持青年骨干到知名機構培訓,目前共引育了國家級人才項目入選者11人、國家部委重點人才項目入選者有8人。組織重大疾病臨床研究攻關,多項關于腦卒中的臨床研究成果得到國際認可,提高了解決疑難重癥的能力。
第二是強化精細管理。我們始終堅持以公益性為導向的績效薪酬分配,重點向一些高風險、高強度、疑難危重、人才緊缺的科室和人員傾斜,調整醫務人員的薪酬結構,注重長期穩定激勵。落實藥品、耗材集中采購政策,全面推行DRG的付費改革,實施預住院的管理,減輕群眾就醫負擔。2024年,在收治更多疑難復雜患者的基礎之上,我們的住院次均費用還進一步降低,平均住院日縮短至6.07天。
第三是堅持技術創新。我們始終聚焦腫瘤、心血管、神經系統等領域重大疑難疾病,持續創新醫療技術,每年立項新技術200余項,評選醫療新技術獎近20項,每年實施四級手術近5萬臺次,占比達到36%。廣泛開展微創手術,讓患者創傷更小、恢復更快。謝謝!
安徽廣播電視臺:
蕪湖市獲批第一批公立醫院改革與高質量發展示范項目城市,距今已有3年了。我們想了解下,蕪湖這方面工作有哪些進展?
安徽省蕪湖市委書記 寧波:
感謝您對蕪湖的關注。蕪湖市委、市政府因地制宜學習借鑒三明醫改經驗,推進公立醫院改革與高質量發展。
一是堅持高位推動。成立由市委書記和市長擔任“雙組長”的醫改領導小組,定期召開公立醫院改革專題會議,研究財政投入、編制保障、薪酬改革等核心任務,協調解決改革難點問題。組建市委深化醫改辦公室,全市4個縣(市、區)全部成立黨委衛生健康工作委員會,構建“全市一盤棋、上下一條心、擰成一股勁”的工作格局。
二是強化“三醫”聯動。由分管副市長統籌推動深化醫改工作,建立衛健、醫保定期會商制度,聚焦醫療服務價格調整、醫保支付方式改革、醫藥集中采購等關鍵領域,開展專題協調。推動解決人員入編管理、醫療服務價格動態調整、公立醫院債務化解等28項具體工作,切實破解改革的難點堵點。
三是突出示范帶動。示范城市獲批以來,近3年全市衛生健康支出占一般公共預算支出比重保持在9%左右,實施公立醫院債務化解行動,市屬8家公立醫院已化解長期債務10億元,切實讓醫院減負、輕裝上陣。2022年以來調整醫療服務價格572項,全市公立醫院醫療服務收入占比從29.3%提升至37.9%,體現醫療技術勞務價值。創新薪酬核定方式,將工資總額與醫療服務量、成本控制、公益性指標掛鉤,公立醫院既能堅持公益屬性,又能激發發展活力。建立編制動態調整機制,將1000余名優秀編外醫務人員和大學生村醫納入編制管理,形成了人才留得住、用得好的良好發展態勢。謝謝!
南方日報記者:
安徽是人口大省。請問在推進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局方面,安徽采取了哪些有效措施?
安徽省衛生健康委主任 邢程:
謝謝您的提問。為滿足廣大人民群眾就醫需求,我們搶抓長三角一體化發展戰略機遇,加快推進優質醫療資源有序擴容和區域均衡布局,不斷提升整體醫療服務能力和疑難重癥診療水平,為群眾健康保駕護航。
一是推進區域醫療中心和臨床專科能力建設。高質量建設運管國家區域醫療中心,布局建設省級區域(專科)醫療中心,加快提升腫瘤、心血管、神經、兒童、創傷、消化、精神、中醫等專科重大疾病診療能力。實施臨床重點專科建設計劃,“十四五”期間獲批建設39個國家臨床重點專科,遴選省級臨床重點專科300個。出臺18項舉措支持安徽省立醫院、安醫大一附院打造高水平醫院,建設12個高峰學科,打造醫學人才培養高地。我省疑難重癥診療水平不斷提升,實現大病重病能夠在省內解決。
二是推進緊密型城市醫療集團建設。在全省16個市網格化布局建設50個緊密型城市醫療集團,覆蓋277個社區衛生服務中心。建設“名醫工作室”369個,讓大醫院專家的服務下沉到社區,延伸到群眾身邊,2025年上半年下沉專家門診累計2.5萬個工作日。牽頭醫院設立會診轉診服務中心,為患者提供一站式多學科會診、上下轉診、外請專家會診服務;建設醫學檢驗、醫學影像、心電診斷等資源共享中心,實行集團內檢查檢驗結果互認。推動集團內各級各類醫療衛生機構落實功能定位,為群眾提供一體化、連續性、全周期的健康服務,實現一般疾病在市內解決。
三是持續提升縣域醫療衛生服務能力。全面推進緊密型縣域醫共體提質升級,59個縣(市)縣域醫共體全覆蓋,32個縣設立縣委衛生健康工作委員會,全面加強黨對衛生健康行業和工作的領導,完善縣域醫共體管理體制和運行機制,實行醫保基金、基本公共衛生服務資金、慢病經費包干,推動向以人民健康為中心轉變。聚焦“縣域龍頭、城鄉紐帶”功能定位,加強縣級醫院特色專科和薄弱專科建設,建強急診急救體系。組織25所城市三級醫院對口幫扶48所縣級醫院,組建24支省級醫療隊開展常態化巡回醫療。縣域內住院人次占比近80%,基本實現群眾常見病、多發病在縣域內解決。謝謝!
安徽日報記者:
壽縣外流人口多,留守老人、兒童等群體醫療需求集中,請問壽縣在保障群眾在家門口看好病方面采取了哪些舉措?
安徽省淮南市壽縣縣委書記 孫奇志:
感謝您的提問。壽縣是人口大縣,戶籍人口137.7萬人,外出務工超過50萬人,家中“一老一小”最怕的就是生病。為了讓群眾在家門口看好病,我們主要采取三個方面舉措。
一是強基礎。堅持黨政齊抓共管,成立縣委衛生健康工作委員會和縣公立醫院管理委員會,縣委縣政府在投入保障、債務化解、資源配置等方面明確10項具體措施支持公立醫院改革和高質量發展。“十四五”以來累計投入財政資金超50億元,加強縣鄉村三級醫療衛生機構建設。縣人民醫院、縣中醫院均達到國家縣級醫院能力的推薦標準,我們有8家鄉鎮衛生院達到全國優質服務基層行推薦標準,我們村衛生室標準化建設也實現全覆蓋。
二是提高能力。針對轉外就醫較多的病種,加強臨床重點專科、特色專科和薄弱專科建設,我們提高了腫瘤、心腦血管、呼吸、消化等疾病防治能力,2025年1—8月,全縣腫瘤放療患者的外轉率下降了12.9%。切實減輕了群眾外出就醫的負擔,依托重點中心鄉鎮衛生院布局建設縣域醫療次中心,提升縣域內整體醫療服務能力。縣人民醫院、縣中醫院分別牽頭建設緊密型縣域醫共體,通過加強醫共體內部資源整合,實行藥品耗材統一采購,讓群眾在家門口就能享受到優質便捷的醫療服務。
三是優服務。組建“兩個專家庫”,縣級醫院柔性引進92名省內外專家,通過醫聯體、名醫工作室“帶徒弟”,提升縣域內大病重病診療能力;同時我們鄉鎮衛生院發揮132名縣內專家作用,負責首診和轉診。我們建成了影像和檢驗“兩個中心”,同時上線“云膠片”,實現“鄉鎮檢查、縣級診斷、結果互認、手機可查”,我們今年以來遠程影像和檢驗會診超2.8萬人次。謝謝!
中新社記者:
我們關注到,蕪湖市實體化建設運行了會診轉診中心,請問該中心是如何發揮作用,便利群眾就醫的?
安徽省蕪湖市委書記 寧波:
感謝您的提問。蕪湖市統籌全市醫療資源,實體化建設運行會診轉診中心,主要解決本地疑難重癥診療水平不夠強、患者外轉率較高、看病不方便的問題。重點推進三個方面工作。
一是實體化運行。設立市級會診轉診管理中心,全市16家公立醫院實體化設立會診轉診服務中心,市衛健委、市醫保局聯合組建專班集中辦公,指揮調度全市會診轉診工作。組建專家資源庫,將專家信息上傳到市級會診轉診平臺供全市共享。患者申請轉外備案時,工作人員同步聯系患者了解其就醫需求,結合全市高峰學科、重點學科建設情況,在尊重患者意愿前提下合理引導其在市內就醫。
二是便利化服務。醫療機構開設接待窗口、多學科診療室、遠程診療室,“一站式”辦理會診、轉診等業務。實行聯合會診,根據患者需求推薦適配專家,開展跨科室、跨醫院多學科診療。市級公立醫院常態化為基層預留號源,基層首診后可以免預約到上級醫院就診,家庭醫生也可以通過轉診平臺直接為患者預約專家號。對市域內治療效果不佳的疑難重癥,積極幫助患者對接上級醫院,聯系專家來蕪會診,最大程度方便群眾診療。優化接續性醫療服務,由家庭醫生全程跟蹤,做好域外就診接續治療和后期健康管理。
三是協同化管理。建立資金獎補機制,財政支持公立醫院柔性引入院外知名專家定期坐診,邀請專家對薄弱專科開展現場指導帶教,提升本地診療能力。同時,對本市內雙向轉診患者,轉診后再住院時減免“門檻費”,為患者減負。將轉外就診患者滿意度、轉診精準率等指標納入公立醫院績效考核,充分調動全市公立醫院參與會診轉診的積極性、主動性。
2024年,全市參保患者轉外備案人數較上年減少1.2萬人次、同比下降17.6%,腫瘤等大病患者留本地治療人次增長15%,惡性腫瘤手術治療患者的個人費用支出降低50%以上,群眾就醫便利度與醫保資金使用效率得到雙重提升。謝謝!
紅星新聞記者:
請問安徽省立醫院在推動優質醫療資源下沉方面都有哪些具體舉措?帶來了哪些實實在在的效果?
安徽省立醫院黨委書記 劉連新:
感謝您的提問。安徽省立醫院通過托管、醫聯體、對口幫扶、巡診、“互聯網+”等多種方式,讓資源下沉到市縣,努力讓群眾在家門口就能看好病。
一是讓技術沉下去。我院與阜陽、安慶、池州、淮北等市級醫院合作共建省級區域專科醫療中心,派出普外科、血液科、骨科、感染病科等專家團隊,幫助市級醫院打造臨床重點專科,每年通過傳幫帶形式推廣約50項醫療新技術。如阜陽市第二人民醫院在幫扶下已經能熟練開展原發性肝癌患者的腹腔鏡下肝切除術,有效提升了市級醫院的診療能力,方便患者就近診療。
二是讓專家走下去。根據實際需求,我們與太和、臨泉等人口大縣的縣醫院建立了15個醫聯體專科協作聯盟,專家們定期前往開展業務指導,今年以來就開展了500多臺的示范手術、300多次的教學查房。此外,我院持續開展對口幫扶和巡回醫療工作,去年共支持9家縣鄉和社區醫療機構,每年派駐17批、70余名醫療隊員,幫助基層醫院提高服務水平。
三是讓資源聯起來。我院已經與省內60多家醫院的遠程平臺實現互聯互通,常態化地開展遠程會診、教學、影像診斷和病理診斷,并開展遠程手術指導。近3年累計完成了疑難病例的線上會診3000多例,遠程教學300多場,遠程病理診斷500多例,遠程影像分析診斷上萬例。充分利用“互聯網+”,方便基層群眾看病。謝謝!
人民日報民生記者:
作為千萬人口大市,請問阜陽是如何提升醫療衛生服務能力水平,滿足群眾多層次多樣化就醫需求的?
安徽省阜陽市人民政府市長 胡明文:
謝謝您的提問。阜陽市戶籍人口1073萬,群眾就醫需求大,我們圍繞健全體系、提升能力、優化服務,為群眾提供更加優質便捷的醫療服務。
一是完善醫療服務體系。全市共組建19個緊密型縣域醫共體、5個城市醫療集團。市級層面,聚焦疑難復雜疾病救治,堅持學科引領,突出綜合優勢,建強市人民醫院、安醫大五附院2家綜合醫院;堅持錯位發展,突出專科特色,建好傳染病、腫瘤、精神、婦兒、老年等專科醫院和中醫院。縣級層面,聚焦常見病、多發病診療,強化城市醫院對口幫扶,加強薄弱專科建設,5家縣醫院全部達到國家推薦標準。鎮村層面,聚焦日常疾病診療,實施鄉鎮衛生院分類管理,開展特色專科和村衛生室標準化建設,建成15分鐘醫療服務圈。
二是提升醫療服務能力。高質量建設省級區域醫療中心、區域感染病醫療中心、中醫醫療中心、區域中醫康復中心。市人民醫院骨科獲批建設國家臨床重點專科,太和縣中醫院心血管科等5個專科入選國家中醫優勢專科,遴選建設急診、兒科等29個省級臨床重點專科。培育“江淮名醫”“省名中醫”等省級人才44人、高級職稱6711人,近5年引進碩士博士近千人。全市醫療服務能力顯著提升,95%的患者首選在市域內就診。
三是優化醫療服務模式。持續推進改善醫療服務行動,建立門診和住院一站式服務中心,實施“自助掃碼、床旁結算”等便民服務,公立醫院門診和住院患者滿意度均超94%。拓展“互聯網+護理服務”新模式,2019年起為患者提供“線上點單、線下服務”的院外延續護理,涵蓋更換胃管等40余個項目,累計上門服務1.3萬人次,避免患者來回奔波。謝謝!
人民網記者:
“招人難、留人難”是一些基層醫療機構面臨的問題,請問壽縣在留人用人方面做了哪些工作?
安徽省淮南市壽縣縣委書記 孫奇志:
感謝您的提問,近年來,壽縣探索建立“縣管鄉用、鄉聘村用”的用人機制,打破編制層級限制,推動縣級醫院專業技術人員下沉至鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院的人員統籌調配至村衛生室,這樣就讓縣域內醫療衛生人才資源實現共享。
一是建立機制。“縣管鄉用”采取定編制規模、定基層配置數、定縣級醫院派遣人數的“三定”模式,推進縣級單位人才下沉到鄉鎮衛生院服務;“鄉聘村用”主要由村衛生室提出用人需求,鄉鎮衛生院統籌安排人員下沉村衛生室工作。同時要求,縣級醫療機構新招聘的執業醫師,5年內應到鄉鎮衛生院工作至少1年;同時無基層工作經歷的中級職稱執業醫師,在申請副高職稱前應到基層醫療衛生機構服務1年。
二是分層選派。我們從縣級醫院選派骨干力量下沉到鄉鎮衛生院,服務期限一般為3年,保障群眾享受基本醫療服務和基本公共衛生服務;從鄉鎮衛生院公開選聘具備醫師或助理醫師資質的人員到村衛生室開展工作。目前縣級醫院已向全縣25個鄉鎮衛生院派遣72名專業人員,鄉鎮衛生院選聘55名編制內人員駐村服務,有效充實了基層醫療衛生隊伍。
三是強化激勵。我們對“縣管鄉用、鄉聘村用”人員建立駐點機構和派出機構“雙考核”機制,駐點機構側重考核人員日常工作表現和服務質量,派出機構側重考核人員診療水平和群眾評價。考核合格的人員在職稱晉升、崗位聘任等方面都可以享受優先政策,今年以來我們有25名派駐鄉鎮衛生院人員和11名派駐村衛生室人員得到了優先的晉級晉升,這就形成“基層鍛煉、擇優提拔”的良性循環,為群眾就醫提供了堅實的人才保障。謝謝!
每日經濟新聞:
讓群眾有感是醫改的重要目標。請問安徽在改善醫療服務、提升就醫獲得感方面采取了哪些舉措?
安徽省衛生健康委主任 邢程:
感謝您的提問。我們聚焦群眾看病就醫急難愁盼問題,以“患者視角”多措并舉優化服務,讓醫療服務更有溫度,群眾看病就醫更加省心、便捷。
一是優化掛號就診服務。三級公立醫院均對接安徽便民服務平臺,提供網站、電話、診間等多種預約掛號渠道。二級以上醫療機構推行多學科聯合診療,圍繞腫瘤、心血管、腦血管等疾病建設專病中心,讓高水平的專家更高效率服務群眾。
二是推進檢查檢驗結果互認。我們構建覆蓋全省的醫學影像云,已聯通2385家醫療機構,互聯互通已經從影像拓展至檢驗、心電、病理、超聲、內鏡等5類檢查。我們推進二級以上公立醫院檢查檢驗結果互認,影像檢查互認項目320項,臨床檢驗互認103項。醫生在開具檢查時,系統會按照時間、類型等進行比對,如有過往檢查結果會自動彈窗提醒,提升服務效率,減輕群眾的費用負擔。全省64家醫院利用互聯網提供在線咨詢、復診、預約檢查、藥品快遞等多項服務。我們還推行CT、核磁共振、胃鏡、腸鏡等檢查集中預約,提供檢查結果線上查詢服務,讓數據多跑路,患者少奔波。
三是改善患者就醫體驗。實行“一醫一患一診室”,嚴格管理患者病情、病史等信息,在就診全環節各階段有效保護患者隱私,讓患者放心看病、舒心就醫。我們還優化出院結算流程,三級醫院推行住院費用“一站式”結算和“床旁結算”,醫保定點醫療機構全面開通醫保直接結算服務,讓患者少排隊、少等待。此外,我省在116個縣域醫共體建設中心藥房,并將村衛生室納入醫保定點管理,更好保障患者用藥需求。謝謝!
蕪湖傳媒中心記者:
信息化對衛生健康工作的發展起到重要推動作用,請問蕪湖如何依托信息技術優化管理,改善群眾就醫體驗?
安徽省蕪湖市委書記 寧波:
感謝您的提問。我們強化數據賦能醫改、服務群眾,推動醫療、醫保和醫藥信息深度聯通。
一是搭建平臺,推動數據共享。建立智慧健康服務平臺——“蕪湖健康大腦”,接入全市近1000家醫療衛生單位,歸集350多萬份居民電子健康檔案,共享衛健、醫保、藥監等部門的數據。群眾可在線查詢電子健康檔案,包括既往的診療記錄、檢查報告等信息,無需患者攜帶紙質病歷;支撐全市公立醫院365項的檢查檢驗項目互認,減少重復檢查;醫生接診時能快速調閱患者完整健康數據,縮短診療流程,讓就醫更省心高效。
二是規范管理,助力三醫協同。依托智慧健康服務平臺匯聚“三醫”運行數據,提升管理效能。醫療端賦能公立醫院監管,運用信息化技術分析公立醫院運營情況,一對一指導醫院優化管理,同時通過在線病案審查規范診療,實現監管關口前移。醫保端通過數據共享動態分析基金運行情況,精準調配基金。醫藥端聯動開展藥品集采,保障供應的同時降低成本,加強供應監測避免短缺,實現政策同向發力,減輕群眾就醫負擔。
三是優化服務,確保可感可及。推進醫療服務事項“在線辦”,實現電子健康碼、醫保電子憑證、電子社保卡等“多碼協同”,群眾看病就醫“一碼通行”,使用率超過95%。建立高血壓、糖尿病等慢性病管理信息聯動機制,平臺自動將信息推送至基層醫療衛生機構,方便家庭醫生開展慢性病管理。打通醫療與醫保系統,推行移動支付,實現收費、醫保、商保“一站式”結算。謝謝!
央廣網:
“就近看上病”是群眾一直以來的期盼,請問阜陽市在“日常疾病在基層解決”方面做了哪些探索與實踐?
安徽省阜陽市人民政府市長 胡明文:
謝謝您的提問。我們始終堅持抓基層、強基礎,優服務、惠民生,大力推動醫療資源、服務下沉,目的就是讓群眾就醫路程更短、看病花錢更少、健康意識更強。
一是就醫路程“短”了。我們通過建立城市醫療集團、緊密型縣域醫共體,常態化推動優質人才、技術、服務、管理下沉,今年全市牽頭醫院向基層派駐醫務人員、管理人員近500名,覆蓋了所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。建立了互聯互通的醫學影像、心電診斷等資源共享中心,由牽頭醫院出具診斷報告,實現區域內檢查診斷同質化,今年以來為基層提供遠程影像、心電診斷等近60萬次。
二是看病花錢“少”了。我們實行基層日間病床和中醫適宜技術門診按病種付費,進一步拉大醫保報銷比例差距,將基層普通住院報銷比例提升至90%,對適宜基層收治的病種實行同城同病同價,引導醫療資源和患者合理流動。2024年基層醫療衛生機構診療量同比增長6.2%,全市62%的患者選擇在基層就診,群眾就醫負擔逐步減輕。
三是健康意識“強”了。深入實施健康知識普及行動,加強健康教育與健康促進,居民健康素養水平不斷提升,較2021年提升8.56個百分點。比如,界首市開展高血壓、糖尿病慢性病患者一體化智能管理,為7500余名患者配置智能監測設備,提供健康播報、測量提醒、危急隨訪等服務累計近70萬次,結合家庭醫生團隊服務,服務對象用藥依從性顯著提高,并發癥發生率明顯降低。阜南縣優化對腫瘤患者的協同管理服務,村級常態化訪視,鄉鎮開展恢復期跟蹤服務,縣級提供專科診療服務,共同加強健康隨訪和醫療醫保政策宣傳,指導幫助620名患者就近就便及時治療,有效提升大病患者健康服務質效。謝謝!
國家衛生健康委新聞發言人 胡強強:
由于時間關系,我們的現場提問環節到此結束。
今天的發布會,我們聚焦“推廣三明醫改經驗、深化以公益性為導向的公立醫院改革”主題,各位嘉賓共同回答了各位媒體朋友關心的問題。接下來,我們還將繼續圍繞這一主題到其他醫改的典型地區進行調研和召開新聞發布會,歡迎大家持續關注。謝謝各位嘉賓,謝謝各位媒體朋友,今天發布會到此結束。